La colecistitis crónica es un proceso patológico debido a la obstrucción del cístico por un cálculo que conlleva fibrosis subepitelial y subserosa e infiltrado inflamatorio mononuclear así como una vesícula no funcionante.
El tratamiento de elección es la colecistectomía laparoscópica, que cuenta con una morbilidad menor del 0,1%, una morbilidad en torno al 10% y requiere la conversión a laparotomía tan sólo en un 5% de las ocasiones. En el 90% de los casos su resultado es excelente pero conviene excluír las situaciones complicadas.
Hay que cerciorarase siempre de que no quede ningún cálculo en la vía biliar,ya que el 50% de los cálculos olvidados se hacen sintomáticos en 5 años.
Previo a la cirugía se puede intentar disolver el cálculo mediante sales biliares (queno u urodesoxicólico) o litotricia extracorpórea mediante ondas sónicas.
- Indicaciones quirúrgicas:
- Coledocolitiasis
- Colecistitis + pólipo
- Diabéticos
- Vesícula en porcelana
- Niños
- Previo a cirugía cardíaca
- Colecistectomía incidental
El tratamiento de elección es la colecistectomía laparoscópica, que cuenta con una morbilidad menor del 0,1%, una morbilidad en torno al 10% y requiere la conversión a laparotomía tan sólo en un 5% de las ocasiones. En el 90% de los casos su resultado es excelente pero conviene excluír las situaciones complicadas.
Hay que cerciorarase siempre de que no quede ningún cálculo en la vía biliar,ya que el 50% de los cálculos olvidados se hacen sintomáticos en 5 años.
Previo a la cirugía se puede intentar disolver el cálculo mediante sales biliares (queno u urodesoxicólico) o litotricia extracorpórea mediante ondas sónicas.
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